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小儿麻痹症

2014-07-08 15:37:45

 

小儿麻痹症又名“脊髓灰质炎”,是由特异性嗜神经病毒引起的急性传染病。主要损害脊髓前角的运动神经元。临床先表现为发热(双峰热)、肢痛,伴有肠胃或上呼吸道症状,继而发生肢体麻痹和弛缓性瘫痪。常流行于夏秋之间。1~5岁的小儿为多见。患病后一般有终身免疫。属中医学“痿症”、“小儿中风”、“软脚瘟”等范畴。

 

方一

 

【组成】生石膏18克,葛根12克,甘草9克,银花12克,川芎12克,川连4.5克,黄芩9克,全蝎3克,蜈蚣3

 

【用法】加水600毫升,先煮石膏15分钟,再入其余药煎至120~150毫升,分3次温服

 

【备注】主治小儿麻痹急性期。初起加局方至安宫牛黄丸、紫雪丹(腹泻者去紫雪丹)。无汗者加麻黄。发热者加大青叶、板蓝根、连翘。烦躁者加胆草、钩藤。疼痛者加天麻、芍药。通络加地龙、僵蚕。麻痹在下肢加牛膝、寄生。麻痹在上肢加川芎、地龙、寄生。口眼喁斜加细辛、辛夷、川芎、白芷等。兼暑者加藿香、滑石。呕者加半夏、陈皮、竹茹。大小便闭者大柴胡汤加芒硝、车前子、地肤子、紫雪丹。后期加用加味金刚丸

 

【来源】中医研究院西苑医院,《赵锡武医疗经验》,人民卫生出版社

 

方二

 

【组成】篦薛、杜仲、肉苁蓉、巴戟天、天麻、僵蚕、全蝎、木瓜、牛膝、乌贼骨各30克,菟丝子15克,蜈蚣50条,精制马钱子60克(必须严格炮制,以解其毒)

 

【用法】蜜丸3克重,每服1~2粒,日服1~3次,或单用与汤合用,白开水化服

 

【备注】主治小儿麻痹恢复期。在热退、瘫痪出现后,可根据病情配用当归补血汤、黄芪桂枝五物汤、桂枝附子细辛汤、当归四逆汤。若见早期马钱子中毒症状,如牙关紧,可即停药并服凉水

 

【来源】中医研究院西苑医院,《赵锡武医疗经验》。人民卫生出版社

 

方三

 

【组成】乌梢蛇、川续断、威灵仙、天麻、松节各6克,南红花、桃仁、桂枝各3克,宣木瓜、生侧柏、川牛膝各10

 

【用法】每日一剂,水煎服

 

【备注】主治小儿麻痹后遗症

 

【来源】中医研究院西苑医院,《赵心波儿科临床经验选编》,人民卫生出版社

 

方四

 

【组成】苍术、忍冬藤、独活、木瓜、川芎、丹参、怀牛膝各6~9克,黄柏3~6克,生薏苡9~12

 

【用法】每日一剂,水煎服,连服7~10

 

【备注】主治湿热阻络型(瘫痪期)脊髓灰质炎

 

【来源】胡义保,《浙江中医杂志》,1990年第7

 

方五

 

【组成】黄芪12~15克,赤芍、丹参、鸡血藤 各9~12克,地龙4~6克,桑寄生、当归、怀牛膝6~9

 

【用法】每日一剂,水煎服,30日为一个疗程

 

【备注】主治气虚血滞型(恢复期)脊髓灰质炎。恢复期配合针灸、按摩和肌注加兰他敏等治疗

 

【来源】胡义保,《浙江中医杂志》,1990年第7